Тип 2 диабет үчүн тамактануу: үлгү меню жана сунушталган тамак-аш

2024 Автор: Isabella Gilson | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-01-18 01:14

Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун статистикасын изилдеп көрсөк, 2014-жылдын аягында 422 миллион адам кант диабетинен жапа чеккени белгилүү болду. Жыл сайын бул көрсөткүч катастрофалык түрдө өсүп, өлкөлөрдү жана шаарларды камтып, кыйынчылыктардын жана өлүмдөрдүн санын көбөйтүүдө. Ошондуктан, 2-типтеги кант диабетин дарылоо жана туура тамактануу жөнүндө мүмкүн болушунча көбүрөөк билүү абдан маанилүү.

Түшүнүктүн аныктамасы

2-тип кант диабети – эндокриндик системанын оорусу, кандагы глюкозанын көбөйүшүнө алып келген уйку бези чыгарган инсулин гормонуна организмдин кыртыш клеткаларынын каршылык көрсөтүүсү менен байланышкан. Ошол эле учурда кандагы инсулиндин көлөмү нормалдуу, ал эми без нормалдуу иштейт, ошондуктан диабеттин бул түрү инсулинден көз карандысыз деп эсептелет.

Патологиянын себептери

Бул жерде негизги триггерлер:

• Генетикалык шыктуулук.
• Семирүү, ашыкча салмак.
• Жогорку калориялуу тамак.
• Отуруучу жашоо образы.

Белгилери

Оорунун баштапкы стадиясында бейтаптар төмөнкү даттануулар менен кайрылышат:

• кургак ооз, чаңкоо күчөйт;
• күнү-түнү тез-тез заара кылуу;
• булчуңдардын алсыздыгы, чарчоо, аткаруунун төмөндөшү;
• салмак жоготуу же олуттуу салмак кошуу;
• табеттин жогорулашы;
• кычышуу, экзема, териге таасир этүүчү узак мөөнөттүү айыкпаган сезгенүү процесстери.

Өнүккөн учурларда жогорудагы даттануулар кошулат:

• теринин жана тырмактын, айрыкча буттун грибоктук инфекциялары;
• кариоз тиштеринин санынын көбөйүшү, тиштин жана ооздун былжыр челинин бузулушу;
• гастрит жана ашказан жарасынын белгилери;
• диарея;
• боордун оорушу, өт баштыкчасында таштын пайда болушу;
• жүрөктүн оорушу жана дем алуусу;
• кан басымынын жогорулашы;
• заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы, бөйрөктүн оорушу, тез-тез заара чыгаруу;
• кан тамырлардын жабыркашы менен коштолгон астыңкы учу-кыйырсыздык, үшүп калуу жана ооруу;
• көрүүнүн начарлашы, ал торчо челдин абалынын начарлашынын фонунда пайда болот.

Бейтаптын максималдуу компенсацияланган абалынын критерийлери

Бул абалга патологиялык процесстин баштапкы стадиясында, ошондой эле оорунун жеңил жана орточо оордуктагы бейтаптарда жетишүүгө болот:

• Сизди жакшы сезиңиз.
• Кадимки аткаруу.
• Жокмай алмашуунун бузулушу жана дене салмагынын жогорулашы (дене массасынын индекси 25ке чейин).
• Күндүз кандагы кант көбөйбөйт.
• Орозо канты 4,4-6,1 ммоль/л, ал эми жегенден кийин бир-эки сааттан кийин 8 ммоль/лден ашпайт.
• Глюкоза заарада аныкталбайт.
• Гликозилденген гемоглобин, акыркы үч айда кандагы глюкозаны чагылдырат, 6,5% ашпайт.
• Кандагы жалпы холестеролдун мазмуну 5,2 ммоль/лге чейин.

Ооруга биринчи жолу диагноз коюлганда, 2-типтеги кант диабетин диеталык дарылоого гана кайрылуу менен мындай критерийлерге жетишүү ыктымалдыгы жогору (оорунун симптомдору мурда берилген). Өркүндөтүлгөн учурларда, туура тандалган диета кандагы кантты турукташтыруу жана компенсацияланган абалга алып баруучу негизги элемент катары кызмат кылат.

2-типтеги диабетти дарылоо жана тамактануу

Бул ооруга каршы дары-дармек терапиясы жана диета бири-бирин толуктап турат. 2-типтеги кант диабети менен ооруган бейтаптын тамак-ашына жана тамактануусуна карата жалпы принциптер жана талаптар ар кандай терапевтикалык диетага шайкеш келет:

• Тамак жаңы жана таза болушу керек.
• Күнүнө 5 маал тамактаныңыз.
• Оңой сиңирүүчү углеводдорду жебеңиз.
• Тамактанууңузга жетиштүү клетчатка кошуңуз.
• Өсүмдүк майын жалпы составдын жарымына чейин көбөйтүңүз.
• Диета субкалориялуу, башкача айтканда энергетикалык баалуулугу аз болушу керек.

Күндөлүк энергиякерек

Дарылоочу тамактануу менюсун иштеп чыгуу үчүн бул көрсөткүчтү аныктоо зарыл. Калориялардын саны адамдын дене салмагына жана анын ишинин интенсивдүүлүгүнө жараша болот.

Төмөндүн физикалык интенсивдүүлүгү боюнча оорулуунун аткарган иши беш топтун бирине кирет (айкалыштыруу күндүз болушу мүмкүн):

• 1-топко (өтө жеңил жумуш) психикалык кызматкерлер (администраторлор, менеджерлер, экономисттер, бухгалтерлер, изилдөөчүлөр, мугалимдер, юристтер, терапевттик дарыгерлер) кирет.
• 2-топко (жеңил жумуш) акыл эмгегин жеңил физикалык күч менен айкалыштыргандар кирет (тейлөө чөйрөсү, үй кожойкелери, тигүүчүлөр, медсестралар, медсестралар, агрономдор, радиоэлектрондук ишканалардын кызматкерлери).
• 3-топ (орточо эмгек) - булар мурунку группага караганда акыл эмгеги менен айкалышкан физикалык активдүүлүктү көбүрөөк кабыл алган адамдар (хирургдар, коммуналдык ишканалар, тамак-аш өнөр жайы, станок жана жабдууларды жөндөөчүлөр, текстильчилер, слесарлар - ремонтчулар, шоферлор).
• 4-топ (катуу эмгек) кол жумушчулары (курулуш жумушчулары, жыгач иштетүү, металлургия, газ жана мунай өнөр жайынын жумушчулары, механизаторлор).
• 5 тобуна (өтө оор жумуш) өз иштерине чоң энергия корун сарптаган адамдар кирет (тас ташуучулар, жүктөгүчтөр, жумушчулар, казуучулар, бетончулар).

Оор жана өтө оор жумуш кант диабетине туура келбейт.

Калорияны так эсептөө үчүн идеалдуу салмак керекоорулууну эмгектин оордугуна туура келген таблицадагы мааниге көбөйтүңүз.

Идеалдуу салмагы бар адамдын жумуш тобуна жараша калориялардын саны төмөнкү таблицада көрсөтүлгөн.

Эмгек тобу	1 кг идеалдуу салмак үчүн канча калория керек
Абдан оңой жумуш	20
Оңой иш	25
Орто оор жумуш	30
Оор иш	40
Өтө оор жумуш	45-60

Идеалдуу массаны бир нече жол менен эсептесе болот.

Брейтман формуласы:

Идеалдуу салмак килограмм менен=бою сантиметр менен0,7 - 50.

Броктун индекси адамдын боюнун сантиметрине жараша болот. Бул мааниден белгилүү бир көрсөткүч алынып салынды.

Таблица Брока индекси боюнча идеалдуу дене салмагын эсептөөнү көрсөтөт.

Бийиктиги сантиметр	Идеалдуу салмак килограммдар
156-165	Бийиктик - 100
166-175	Бийиктик - 105
176-185	Бийиктик - 110
186 же андан көп	Бийиктик - 115

Дагы бир версиясы бар, аны К. Гамбш жана М. Фидлер ойлоп тапкан.боюнун айырмасына карабастан, эркектер менен аялдар үчүн идеалдуу салмакты аныктоо.

Идеалдуу эркектин салмагы=(Бою см менен - 100) - 10%.

Идеалдуу ургаачы массасы=(бойдуку см менен - 100) - 15%.

Күнүмдүк энергия керектөөсүн эсептөө мисалы:

Пациент N - чач тарач аял, бою 1,65 метр.

Идеалдуу салмак (IM)=1650,7 - 50=65,5 кг (Брейтман формуласы).

MI=165 - 100=65 кг (Брок индекси).

IM=(165 - 100) - 15%=55 кг (К. Гамбш жана М. Фидлер)

Эмгектин 2-тобун эске алуу менен таблицадан 25 көрсөткүчү алынат. Ошондуктан бул учурда суткадагы калориялардын саны идеалдуу дене салмагын эсептөө ыкмасына жараша 1375тен 1637,5 ккалга чейин болот.

Көпчүлүк учурларда 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдын дене салмагы идеалдуу эмес. Анткени, эндокриндик системанын бул патологиясы көбүнчө семиз адамдардын шериги болуп саналат.

2-типтеги диабет үчүн кандай диета кармануу керек экенин түшүнүү үчүн, кант диабетинин учурдагы салмагын эске алуу менен күнүмдүк керектөөнүн калориясын эсептөө керек. Ал базалдык энергия балансын аныктоону жана жумуштун оордугун эске алууну камтыйт.

Төмөнкү таблица дене массасынын индексине (BMI) негизделген базалдык энергияга болгон муктаждыктын аныктамасын көрсөтөт.

Физика/BMI	Дене майынын пайызы	Ккал/кг менен суткалык керектелүүчү энергия
Slim/20га чейин	5-10	25
Кадимки/20-24, 9	20-25	20
Ашыкча салмак жана майдын метаболизминин бузулушу (OBD) 1-2/25-39, 9	30-35	17
VJO 3/40 классы же андан жогору	40	15

Дене массасынын индекси килограммдагы салмактын боюна бөлүнгөн m2.

Базалдык энергия балансы (BEB) адамдын фенотипине ылайык алынган жогорудагы таблицадагы маанини анын чыныгы салмагына көбөйтүү жолу менен эсептелет.

Бир суткадагы калориялардын саны жумушчу топко жараша болот жана төмөнкү таблицадагы формула менен эсептелет.

Жумуштун оордугуна жараша суткалык энергия керектөөсү

Эмгек тобу	Энергияга ккал/күн
1 (өтө жеңил жумуш)	BEB+1/6 BEB
2 (жеңил эмгек)	BEB+1/3 BEB
3 (орточо оор жумуш)	BEB+1/2 BEB
4 (оор иш)	BEB+2/3 BEB
5 (өтө оор жумуш)	BEB+BEB

Белгилүү салмак менен күнүмдүк энергия керектөөнү эсептөөнүн мисалы:

Пациент Н, чач тарач аял, бою 165 см, салмагы 88 кг.

BMI=88 / 1,652=32, 32.

Бул көрсөткүч биринчи даражадагы семирүүнү билдирет. 3-таблицадан 17 саны алынып, 88 килограммга көбөйтүлөт. Бул бейтаптын BEB 1496 ккал түзөт. 4-таблицадан 2-топтун ишинин мүнөзүнө ылайык N пациенттин суткалык калориясы эсептелет:

1496 + 1/3 x 1496=1995 ккал.

Бул мисалдан көрүнүп тургандай, суткалык энергия керектөөнүн айырмасы 500 ккал болушу мүмкүн, бул оорулуунун салмагына жараша болот. Арыктоо жок экендиги тамактын калориялуулугуна таасир этет. Эгерде дененин салмагы азайбаса, 2-типтеги кант диабетинде тамак-аштын энергетикалык мазмуну акырындык менен азайтылышы керек. Бул ооруда арыктоо процесси абдан маанилүү.

Эмне жесе болот

Керектүү калория санын эсептөө менен 2-типтеги диабет менен ооруган бейтапка кандай тамак ылайыктуу экенин түшүнө аласыз.

2-типтеги диабет үчүн уруксат берилген тамактар:

• Дан эгиндеринде (сулу, бермет, гречка) жай сиңирүүчү углеводдор бар, бул тамактан кийин канттын көбөйүшүнө жол бербөө үчүн маанилүү. Каша - бул ичегилердин жакшы иштешине көмөктөшүүчү була. Алар токсиндерди жана токсиндерди чыгарып, бөйрөктүн иштешин жакшыртат, витаминдердин жана минералдардын кампасы болуп саналат, иммунитетти жогорулатат. Гречка жана сулу унун түзгөн маанилүү аминокислоталар саны боюнча жаныбарлардын белокторуна окшош. Гречка кан тамырларга пайдалуу, курамында темир көп. Сулунун уну майдын метаболизмин жөнгө салат.
• Эт (терисиз тоок, үндүк, уй, коён) майсыз, кайнатылган же бууга бышырылган, тефтели,котлеттер, тефтели, кайнатылган диабетик колбаса. Эт азыктары булчуңдарды куруу жана денеге күч берүү үчүн зарыл болгон жаныбарлардын белокун толуктоо үчүн зарыл. Эт гемоглобинди жогорулатат, иммунитетти бекемдейт. Эт жипчелеринин курамындагы магний жана В витаминдери нерв системасына жакшы таасир этет.
• Балык (гек, камбала, треска, сазан, шортан, шортан) арык, бышырылган, кайнатылган, балык торттору. Эт сыяктуу белоктун булагы болгон балык организмди энергия менен толуктайт. Анын курамында майдын метаболизмин жакшыртуучу омега-3 май кислоталары бар. Балык оңой сиңимдүү. Фосфор жана кальций скелетти, витаминдерди (токоферол, ретинол, тиамин, биотин) бекемдейт, алар зат алмашууга жана иммундук коргонууга жакшы таасир этет. Деңиз балыгында калкан сымал бездин жана нерв системасынын иштеши үчүн зарыл болгон йод көп.
• Тоок жумурткалары (жумшак кайнатылган, кайнатылган) маанилүү аминокислоталардын булагы. Ички органдардын нормалдуу иштеши үчүн зарыл болгон микроэлементтерге (кальций, темир, магний, күкүрт, йод, калий, фосфор, марганец, кобальт) бай. Сарысында көзгө пайдалуу А витамини бар. Жумурткада белок жана холестерин көп болгондуктан, күнүнө экиден ашык жебеңиз.
• Сүт азыктары (сүт, майы аз айран, быштак, быштак, кантсыз йогурт, каймак, сырлар) зат алмашуу процесстерин жакшыртуучу минералдарга (кальций, калий, темир жана фосфор) бай. Оңой сиңирүүчү протеиндин көп саны диета кармаган бейтап үчүн аларды энергетикалык жактан маанилүү кылат. Сүт азыктарынын курамындагы рибофлавин гемопоэтикалык функцияны жакшыртат, көрүү жанасезгенүү реакцияларын азайтат.
• Нандын (кара буудай, дан, кебек кошулган) курамында ичеги-карындын иштешин жакшыртуучу клетчатка, нерв системасын жакшыртуучу В витаминдери, минералдар (темир, цинк, йод, калий, марганец, күкүрт, кобальт, натрий), жүрөктүн иштешин жакшыртат. функция жана метаболизм.
• Өсүмдүк майлары (күн карама, зайтун, жүгөрү) көздүн көрүүсүн, репродуктивдүү системанын иштешин, иммунитетти жакшыртуучу, терини айыктырат, сөөктөрдү бекемдей турган токоферол, ретинол жана D витамининин булагы. Майлардын негизин түзгөн көп тойбогон май кислоталары майдын алмашуусуна оң таасирин тийгизет.
• Жашылчаларды (бадыраң, помидор, кабак, капуста, чамгыр, баклажан, укроп, петрушка, шпинат, кымыздык) күн сайын жеш керек. Алар углеводдун алмашуусуна таасир этпейт, иммундук системаны чыңдоо, жүрөктү жана кан тамырларды атеросклероздон коргоо үчүн керектүү витаминдерди жана минералдарды камтыйт. Таттуураак жашылчалар (сабиз, кызылча, картошка, пияз) күнүнө 200 грамм менен чектелиши керек.
• Мөмө-жемиштерди (кычкыл алма жана кара өрүк, клюква) чексиз жесе болот. Цитрус жемиштерин, карагатты, кулпунайды, малинаны, лингонбериканы күнүнө 200 граммга чейин жеш керек. Алардын курамындагы С витамини, крахмал, органикалык кислоталар иммундук системага, тамак сиңирүү трактынын иштешине, организмди рак ооруларынан жана клеткалардын картаюусуна каршы жакшы таасир этет.
• Жаңгактар (жаңгак, фундук, жержаңгак, кешью, мисте, бадам) аз өлчөмдөгү (күнүнө 10 даанага чейин) диабетиктерге пайдалуу. Алардын курамында нервдерди чыңдоочу көптөгөн минералдар, В витаминдери бар. Рахматкөп сандагы белок энергия запастарын толуктайт.
• Шорполорду (жашылча, козу карын, аз майлуу балык шорпосу жана тооктун сорпосу) ашказандын жана ичегилердин иштешин жакшыртуу үчүн 2-типтеги диабет диетасына күн сайын киргизүү керек.
• Суусундуктар (кантсыз чай жана кофе, кантсыз кычкыл ширелер, минералдык суу, роза чай, томат ширеси) диетанын маанилүү бөлүгү болуп саналат.

Тыюу салынган тамактар

2-тип кант диабети үчүн рецепттерди пландаштырып жатканда, кандай тамактардан баш тартуу керектигин эске алыңыз:

• Таттуулар (кант, таттуулар, торттор, джем, варенье, пудинг, торттор, балмуздак, бал, коюлтулган сүт, шоколад, бышырылган азыктар) кандагы глюкозанын тез көтөрүлүшүнө жана салмак кошууга алып келиши мүмкүн болгон оңой сиңирүүчү углеводдорду камтыйт..
• Канттуу суусундуктарга (ширелер, кант кошулган чай жана кофе, какао) таттуулар сыяктуу себептерден улам 2-типтеги диабетке тыюу салынат.
• Майдын алмашуусу начарлап кеткендиктен, курамында жаныбарлардын майлары көп болгон азыктарга (чочко, өрдөк, каз, канаттуулардын териси, балыктын улугу, куурулган балык) тыюу салынат. Ушул эле себеп менен майонез, каймак, куурулган картөшкө каршы.
• Алкоголь боор менен уйку безинин иштешин бузат, комага алып келиши мүмкүн.

Таттуулар

Эгерде 2-типтеги кант диабети үчүн диетадан таттууларды алып салуу мүмкүн болбосо, десерттерге глюкозаны алмаштырган заттар кошулат:

• Фруктоза организмден кошулбай колдонулатинсулин жардам берет, табигый моносахарид болуп саналат. Сиз күнүнө 30 граммдан ашпаган таттууларды жей аласыз.
• Сахарин кантка караганда бир нече эсе таттуу, чайды 0,15 г чейин жесе болот таблетка түрүндө таттуу үчүн колдонулат.
• Сорбитол - бул өсүмдүк тектүү продукт, энергетикалык жактан баалуу, заңды жумшартат. Суткасына 30 граммдан ашпаган дозада колдонсо болот.
• Xylitol, сорбит сыяктуу, күнүнө 30 граммга чейин колдонсо болот, бирок компенсацияланган шартта жана үзгүлтүк менен.
• Аспартам (сладекс, сластилин) – терс таасирлери жана пайдалуу таасирлери жок жасалма жол менен алынган зат. Чайда же кофеде 1-2 даана таблетка түрүндө колдонулат.

2-типтеги диабет үчүн тамактануу. Меню

Күнүнө керектелүүчү калориялардын санын эсептеп, тамак-аштын энергетикалык баалуулугун жана алардагы углеводдун мазмунун изилдеп, менюну пландаштырууга өтсөңүз болот. Углеводдор пациенттин суткасына керектеген бардык заттардын 60% түзөт. 2-типтеги кант диабети үчүн туура тамактануу тамактын энергиясын беш маалга бөлүүнү камтыйт, андыктан эртең мененки тамак бардык калориялардын 25%, түшкү тамак - 15%, түшкү тамак - 30%, түштөн кийинки чай - 10% жана кечки тамак - 20% болушу керек.

Төмөндө 2-типтеги диабет үчүн диетанын үлгүсү көрсөтүлгөн.

Эртең мененки тамак:

• Сулунун боткосу (100 грамм).
• Күн карама майы кошулган жашылча салаты (капуста, сабиз, петрушка, кычкыл алма) (200 грамм).
• Кара нан (25 грамм).
• 1 жумшак кайнатылган жумуртка.
• Быштак 1% (100 грамм).
• Кантсыз көк чай 1 стакан.

Экинчи эртең мененки тамак:

• Быштак 1% каймак менен (100 грамм).
• Кантсыз алма ширеси 1 стакан.

Түшкү тамак:

• Жашылча шорпо (200 грамм).
• Кара нан (25 грамм).
• Тоок эти (100 грамм).
• Картошка пюреси (150 грамм).
• Сметана кошулган кызылча жана жаңгактан жасалган жашылча салаты (200 грамм).
• 1 кычкыл алма.
• Помидор ширеси - 1 стакан.

Snack:

• Быштак 1% каймак менен (100 грамм).
• Кантсыз кара чай - 1 стакан.
• 1 апельсин.

Кечки тамак:

• Гречка боткосу (100 грамм).
• Бууга бышырылган уй эти (100 грамм).
• Зайтун майы кошулган бадыраң, помидордон жасалган жашылча салаты (200 грамм).
• Кефир 1% - 1 стакан

Энергетикалык мааниси: 2000 ккал/күн

Ошентип, 2-типтеги кант диабетинин негизги диетасы сиңирүүчү углеводдордун жетишсиздиги, каныккан майлардын азайышы, жашылча-жемиштердин көп өлчөмү, калориясы аз диета. Туура тамактануу - 2-типтеги диабетти дарылоодо ийгиликтин ачкычы.